經過這幾個禮拜，我深深感覺一個人在異鄉當要面對
這些心碎事情，內心要更異常地堅定與冷靜。
我想了一下，這一路走來的體驗跟經歷或許會對在美國
遇到同樣狀況的孕婦會有幫助。而我衷心希望這篇文章永
遠不會有人需要到，永遠也不要遇到。
大家的孩子都健康平安長大。
總結這次危機處理與反省:
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保險醫療網事先選定：若懷孕前HMO保險醫療
網即選定好，可避免遇到像我醫療網轉換時剛好
又遇到緊急突發狀況(如下)，真的會把原本複雜狀
況又更加棘手。所以，不管如何，在美國計畫懷
孕後(最好是懷孕前半年)就要選定醫療網。
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婦科醫生與專科醫生溝通不良：美國與台灣醫療
制度不同，往往在同一家醫院看婦科當天即可照
超音波，孕期可時常使用超音波。但美國超音波在
孕期過程頂多提供2-3次服務，除非是高危險妊娠
才會有必要多做超音波。但婦科與專科醫生兩邊因
為要服務孕婦人數過多，很多細節與溝通常常忽略。
所以孕婦本身就要自己勤勞追蹤，並且時常打電話
與兩邊溝通，以免錯失寶包的黃金期。
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專科報告與血液報告：美國醫療體系複雜，外加保險
制度問題，有時因為轉換醫療網或保險公司，將導致
的溝通障礙(語言或醫療知識不足)導致延誤就醫，建議
養成習慣向診所索取一份專科報告與血液篩檢報告影本。
(美國病人本有權向醫生索取自己病歷)未來可即時提供予
新的醫療網下的醫院。
從一開始我就覺得美國婦科看診奇怪，說要10週過後才能進去
看診，大家是說這是自然淘汰的機制，當已經10週後醫生也才
能確定寶包狀態，沒問題對大家都好。週數太小，提早來反而
浪費醫療資源。但問題就在，遠在佛州的孕婦卻可以一知道懷孕
馬上就診，醫生提供仔細也周到的看診，讓人不禁在想，原來
加州與佛州醫療差別真大。但後來想想，大部分拒十週內孕婦於
前里之外的診所，往往是因為 “孕婦人數過多”，醫生無暇看診，
所以搬出週數太小看了也沒有用的理由過濾孕婦。但實際上是，
即便是對剛懷孕的孕婦，診所也會有其該注意的關心與檢查。
而後被轉診至專科醫生，但又常會回診至原婦科，這才驚覺兩邊
資訊不對稱到我必須隨時追蹤兩邊狀況。首先，我發現我超音波
報告理應該回傳至婦科診所，但婦科護士跟我說，沒有相關的報告。
而且，護士小姐一直忙得團團轉，根本沒空跟我了解報告細節。
只跟我說他們會在追蹤報告。問題是，那份報告是關鍵，病患都開
始惡化了需要高度重視，她們還搞不清楚狀況忙著接電話忙著暈頭
轉向。第二，當寶包沒心跳時，婦科診所要跟超音波診所要報告才能
執行手術，但居然拿錯報告!!!!我整個暈倒了。因為這樣，婦科診所一
直認為沒拿到報告，所以無法確定手術時間，但明明報告都確定了，
兩邊作業一團亂。
所以我會覺得，除了要自己追蹤外，未來也應該慎選醫療團隊，
是否選擇大型醫療院所，這樣病歷紀錄才能有效傳達與溝通?
其間HMO醫療網轉換又是另外一項狀況。我是十月中轉換醫療網，
當時候主要考量未來要生產選擇新醫療網PIH醫院(稱 “PIH”)，但保險
公司跟我說這個轉換需要有一個多月作業時間，所以雖然我10月中
已經換保險了，但在12/1之前我仍是舊的PIPA醫療網(稱 “PIPA”)，
12月之後才會轉成PIH。
剛好我婦科都在這兩醫療網下，所以回診婦科都是沒問題的。
好啦，結果人算不如天算，十一月底一連串胚胎狀況，
我都還是在PIPA底下看，最後在感恩節前夕11/26看完超
音波醫生，他發現我情況惡化，加重藥劑量(黃體素，baby aspirin，lovenox)
要我下周二(12/3)回診。但因為我12/1就轉換醫療網，這
才知道犯下大錯，因為轉換醫療網意味著我將以自費回原來超音波醫師。
但在緊急時刻，俗話說，能用錢解決的事都是小事，回診看
完後，證實加重藥劑無效，寶包已經無心跳了，要動手術處理。
超音波醫師緊急打電話給我的婦科醫師，要求要安排手術時間。
但婦科醫師這時為難起來，他跟我說：因為我保險網轉換關係，
我雖然用自費來看PIPA超音波醫師，但必須要在PIH動手術，
所以請我再去PIH做一次超音波。
再照一次超音波當然沒問題，有問題的是PIH安排超音波時間
是整整隔一周半! 台灣若是遇到類似情況，醫師為了盡快幫病患
爭取時間往往都是告知噩耗後三天內即動手術，以免病患面臨
失血緊急事故，也讓病患能多時間康復休息。
但我狀況卻因為保險轉換，所以必須浪費時間等待，再照一次超音波，
才能安排手術時程。所以我整個對於美國醫療制度傻眼。
好在另外一條路是走 “急診室”，假如我開始出血，就去急診室他們會
通知我婦科醫師，他之後會再來安排手術緊急處理。我不喜歡走急診
室途徑，但事到如今，看來也沒辦法了。
這些看起來都是小事，但在關鍵時刻卻足以扮演決定性的力量，我不想
等待，卻沒辦法地得獨自一個人在家空等，身邊沒有家人沒有朋友，
那種等待像是絕望般，你不知道盡頭在哪裡，你不知道到底要等什麼。
每天最害怕是上廁所，因為你可能看到的是一灘血，而你甚至無法自
己開車去任何地方，因為當腹痛上門時，你根本沒人可以幫你。
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